В тяжелых случаях хронической почечной недостаточности функция почек утрачивается полностью или почти полностью. В этих случаях необходимо замещение функции почек т.е. диализ. Одним из видов диализа является гемодиализ.

При проведении гемодиализа кровь больного пропускается через аппарат “Искусственная почка”. В этом аппарате кровь больного проходит через специальную полупроницаемую мембрану, с другой стороны которой, находится диализирующий раствор, близкий по составу к ультрафильтрату плазмы. В процессе гемодиализа происходит очистка крови от накопившихся шлаков. Хронический гемодиализ применяется, как правило, 2-4 раза в неделю с продолжительностью в 5-6 часов. Таким образом, во время гемодиализа из крови выводятся вредные вещества, которые не могут быть выведены не функционирующими почками. Диализ должен проводиться постоянно, и может быть прекращен только после трансплантации почки. Для того, чтобы кровь больного прошла очистку в аппарате “Искусственная почка”, необходимы определенные условия. Прежде всего, необходим большой поток крови, поступающий в “Искусственную почку”. Простое пунктирование вены не дает необходимого потока крови. Для того, чтобы обеспечить необходимый поток крови, больным, нуждающимся в хроническом гемодиализе необходимо пройти предварительную операцию по созданию артерио-венозной фистулы.