דליות

הגורם המרכזי המאפשר זרימת דם נגד כוח המשיכה בורידים אלו המסתמים הנמצאים בורידים ומונעים את חזרת הדם לכוון הקרקע.   שורש המחלה של אי ספיקת מסתמי הורידים שגורמת לאי ספיקת ורידים ובסופו של דבר לודליות נמצא בגנים ועובר בתורשה.  גורמים נוספים התורמים להחמרת המצב והתפתחות הדליות הם עמידה ממושכת, הריון, רקע הורמונלי.  

זרימת הדם בורידי הרגליים, זורמת בורידים העמוקים, בורידים השטחיים ובורידים המקשרים בין הורידים העמוקים והשטחיים. במצב תקין, הדם זורם לכוון הלב ורב הדם זורם דרך הורידים העמוקים. במצבים תקינים, העומס על הורידים השטחיים אינו גדול ושווה בערך ל- 15% וזה היות שרב הדם עובר מורידים שטחיים לעמוקים, דרך הורידים המקשרים.

הפרעה במסתמי הורידים השטחיים המרכזיים גורמת ללחץ ורידי גבוה והתפתחות אי ספיקה בורידים לאורך הרגל  ודליות. אי ספיקת ורידים גורמת לעומס בחלק התחתון של הרגליים שבא לידי ביטוי בדליות, נפיחות, בצקות, שנוי צבע העור, דלקות בורידים ובמקרים המוזנחים, בפצעים קשיי ריפוי. זרימת דם אטית בורידים בולטים - דליות עלולה לגרום לדלקות בתוך הדליות וקרישי דם, טרומבוזה. במקרים של אי ספיקת ורידים כרונית ודליות גדולות, משתנה כל המנגנון של זרימת הדם הורידי. לכן, בעיה של דליות בורידים דורשת התייחסות רצינית וטיפול בורידים.

ידוע, באופן וודאי, שהמנגנון התורשתי הוא הגורם החשוב ביותר בהתפתחות מחלת אי ספיקת הורידים, יצירת ורידים בולטים ודליות. אם במשפחה יש מישהו עם דליות, קיימת סבירות גבוהה שבני המשפחה יכולים גם להיות מטופלים ע"י כירורג כלי דם.

לפי הסטטיסטיקה, נשים סובלות מדליות פי 3 יותר מגברים. הריונות ולידות מובילים לשנוי רקע הורמונלי. בזמן זה, בד"כ מופיעים סימנים ראשונים של דליות או סימנים אחרים של מחלת ורידים ברגליים. שינוי רקע הורמונלי ורחם שגדל, גורמים ללחץ על הורידים באגן וכתוצאה מכך עליית לחץ דם תוך ורידי ברגליים ויצירת דליות. בזמן הלידות, הלחץ התוך ורידי גודל במידה רבה והורידים מתרחבים מאוד.

 אדם שיש לו נטייה למחלת ורידים ודליות, חייב לנקוט בטיפול מונע. הדבר החשוב ביותר הינו הליכה בגרביים אלסטיות. כדאי להימנע מעמידה ממושכת על הרגליים במקום אחד. אם חייבים לעמוד במקום זמן רב, מומלץ לעשות צעדים, תנועות על מנת להפעיל את משאבת השרירים.

חושבים שמחלת ורידים, זה רק ורידים בולטים מורחבים ודליות מורחבות ברגליים; בתחילת המחלה, אין את הסימנים המפחידים הללו, אולם קיימים מס' סוגי טיפולי בורידים מאוד יעילים. אפילו במקרים של מחלה מתקדמת, רופא כלי דם יעזור לכם להפטר ממנה.

 קיימים מס' סוגים של טיפול בדליות. הטיפול השמרני לדליות זה גרביים אלסטיות שמקלות על הבעית הדליות אך לא פוטרות אותן. גרביים אלסטיות גורבים בשעות הבוקר לפני, ירידה מהמטה והולכים עמם במשך כל היום. מורידים אותן לפני השינה.

טיפולים אחרים לדליות ברגליים הם טיפולים בניתוח, ניתוח לייזר תוך ורידי, טיפול בהזרקות(סקלרוטרפיה או הטרשה) ניתוח קונבנציונלי סטריפינג- הוא הניתוח שמטפל לשורש הבעיה של דליות – באי ספיקת ורידים שטחיים. בניתוח מסוג זה שולפים את הורידים החולים והדליות.
הטיפול בלייזר להסרת ורידים בולטים - דליות הוא האלטרנטיבה המודרנית לניתוח קונבנציונלי לבעית דליות ברגליים. טיפולי  ע"י ניתוח לייזר תוך ורידי  מבוצע דרך חתך קטן בגודל של דקירת מחט, אינו משאיר צלקות או שטפי דם. ניתוח אנדו-לייזר לדליות בד"כ מבוצע בשיתוף עם פעולות נוספות. טיפול בורידים, דליות ע"י ניתוח אנדו לייזר הוא פעולה בטוחה עם אחוזי הצלחה גבוהים מאוד . קיימים גם מספר סוגים של טיפול בדליות ע"י הזרקות: טיפול בהזרקות בצורה רגילה, טיפול בהזרקות ע"י חומר מוקצף, טיפול בהזרקות בהכוונת סונאר (אקו-סקלרוטרפיה) וטיפול בהזרקות לנימים.

יש  לציין, שאין טיפול אחיד כל סוגי מחלות ורידים ודליות ברגליים. שיטת הטיפול הנבחרת הינה אינדיבידואלית בהתאם לצורת המחלה, חומרתה והממצאים הספציפיים.
היתרון הרב במקום שבו מתבצעים כל הטיפולים לסוגיהם השונים, הוא באפשרות לבחור בטיפול המתאים ביותר לבעייתו של אותו מטופל, כמו: ניתוחים, טיפול בהזרקות (סקלרוטרפיה), טיפול בלייזר. יתרון זה מאפשר לקבל תוצאה אופטימאלית הן ברמה הטיפולית והן ברמה האסתטית

  פרטים בעמודי האתר - מחלות ורידי הרגליים מהן
 ניתוח ורידים, ניתוח לייזר תוך ורידי, טיפול בהזרקות לדליות